中医基礎理論・A型問題（４）

4．証候の虚実のうち「実」を示すのはどれか？

A. 体質壮実
B. 精気旺盛
C. 邪気が亢盛
D. 病邪内生
E. 外邪侵襲

解答と解説

この問題は少し迷うかもしれません。

まずこの設問でしっかりと頭に入れておくべきことは、「証候の」というところにあります。ここを履き違えてしまうと、迷う問題になってしまいます。

では、「証候」の「実」というのは、どんな状態を指すのか？

「実」とは、生気と邪気が戦っている状態のことで、急性進行性の疾病のことを言います。この状態は、生気も邪気もどちらも旺盛で、今まさにどちらかがどちらかを倒そうとしているときです。
　例えば風邪の引き初めで熱が出ているときなどは、生気と邪気が戦って拮抗している状態ですから、「実」ということになります。
　ということで、これだけでも「C.邪気が亢盛」というのが正しいことがわかります。

しかし、「証候の」という条件を見落としていると、「A.体質壮実」は元気が溢れている体質という意味では「実」ですし、「B.精気旺盛」も生気が充実しているわけですから、「実」といってもおかしくはありません。
　また、「E.外邪侵襲」も、邪気は外から侵襲してくるもので、侵襲してくる時点では、邪気が強いからこそ入ってくるわけですから、そういう面からは「実」の条件を指してはいます。

　ということで、迷い始めるととことん迷ってしまいそうな問題です。

ここは「証候の」という設問に注意して答えを導いていきましょう。